2009年4月17日

2009/2/28 定期檢查報告

醫師:頸部的節結大小差不多,不過,有發現濾泡組織,建議開刀切除,我幫你介紹外科師醫。
ME:@#$%^.......冷涼卡好.....,該來的還是要來了。

Hyper cellular smear with follicular cells arranged in micro-&macro-Follicular pattern.
follicular neoplasm is suggested.

檢驗項目 檢驗結果值 參考值
Free-T4 [游離甲狀腺去/Free T4](ng/dl) 1.520 1.0~1.8
TSH [甲狀腺刺激素](uIU/ml) 2.060 0.27~4.20

兩年前一次的健康檢查,得知在頸部在甲狀腺上,有發現一顆結節,SIZE不大也不小,從外觀看不出來,但遲早要進手術房切除,只是沒想到來的這麼快。

在這兩年來,每半年都乖乖的定期追蹤檢查,抽血、超音波檢查、細針穿透。

不過,之前都是在長庚檢查,不過,可能是長庚門診的人很多,加上掛號不容易,要固定在同一個師醫也很不容易,所以最近一年改到萬芳。

在最近半年,身體狀況是有比較差一些,明顯到在公司部門會議中,還被拿出來討論,我在說,還好啦!! 等最近大家忙完後,年底會安排時間去處理。

只是沒想到,計劃趕不上變化。也有跟醫師討論,為什麼別人是先試著吃藥控制,而我是直接建議開刀,之後也了解原由,因為我不是亢進,且加上細針穿針的檢查結果,發現有濾泡組織,但無法識別是良性或惡性??必需要切除下來進行化驗才知道。

甲狀腺癌

甲狀腺癌可以大概分為四型:
甲狀腺乳突癌.
甲狀腺濾泡癌.
甲狀腺髓狀癌.
未分化型甲狀腺癌

一個月的甲狀腺素空窗期會令癌細胞更活躍也擴散更大!
目前有人工合成的TSH,採用的是肌肉注射,注射之後就可以直接安排進行碘131及掃描,掃描完就要採用高劑量甲狀腺素療程,才不會給癌細胞擴散的機會!唯一的缺點是:人工合成TSH很貴,一劑約一萬元,一次好像要兩劑,而且一般健保不直接給付,除非是醫學中心以上的醫院,可以專案申請健保局補助,而且是使用前一星期以上就要專案申請.